지난해 자동차보험 한방병원 환자 수가 전년 대비 큰 폭 상승하며 과잉진료 논란이 제기되고 있다.

보험업계에서는 한방병원 과잉진료를 자동차보험 손해율 상승의 주범으로 보는 만큼 개선을 위한 대책 마련이 요구되고 있다.

◇ 한방병원 진료 증가, 차보험 손해율 상승해

25일 건강평가원에 따르면 지난해 자동차 사고로 인해 한방병원을 이용한 환자 수는 75만6,965명으로 전년(69만7,510명) 대비 8.5% 증가했다. 특히 입원 환자의 경우 전년 대비 11%가량 늘었다.

외래 환자 수도 전년 대비 8%가량 늘면서 전반적인 한방병원 환자 수 증가 추세를 보이고 있다.

전체 병원 환자 수는 224만9,789명으로 전년(223만3,354명) 대비 0.7% 증가한 점을 감안하면 한방병원만 큰 상승 폭을 보이고 있다.

손해보험업계는 한방병원 진료건수 및 비용 증가를 자동차보험 손해율 상승의 주된 원인으로 지목하고 있다.

자동차 사고 경상환자들이 한방병원에서 장기 치료를 하는 등 과잉진료 사례들이 발생하면서 보험금 누수로 이어지고 있기 때문이다.

실제 자동차보험 한방병원 진료비는 꾸준히 증가하고 있다.

자동차보험 한방병원 진료비는 2018년 7,130억원이었지만 다음해 9,569억원으로 증가했고 2020년 1조1,238억원, 2021년 1조 3,066억원을 기록하며 지속적인 증가 추세를 보이고 있다.

지난해 자동차보험 한방병원 진료비는 1조4,888억원으로 전년(1조4,636억원) 대비 1.7% 증가했다.

업계에선 한방병원 과잉진료에 따른 자동차보험 손해율 상승을 방지하기 위해 진료수가 기준이 명확해져야 한다는 주장이 제기되고 있다.

자동차보험 진료수가 기준이 양방보험에 비해 구체적이지 못해 자동차보험 한방병원 진료비가 증가하는 원인으로 작용하고 있다는 설명이다.


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출처 : 보험매일(https://www.fins.co.kr)